LASIK 適合幾歲小孩？費用、評價、方法總整理

孩子吵著要做近視雷射，lasik 適合幾歲小孩、現在帶孩子去會不會太早，你是不是也在擔心？

排暑假、買機票之前，先讀完這篇。

讀完你會知道幾歲才適合考慮、費用由什麼決定、網路評價哪裡說得不準、有哪些方法，以及孩子現階段還能做什麼，也就能決定這筆預算和這個假期該怎麼用。

您好，我是江南OLIM眼科的 Lee Ki-il 院長，眼科專科醫師。

OLIM眼科有 LASIK、LASEK 和第五代SMILE全飛秒，也有給成長中孩子的角膜塑型片與 MiSight 近視控制鏡片。

寫這篇，是因為不少家長以為孩子長得夠高、度數看起來沒動，就可以排手術。

LASIK 不適合未滿18歲的孩子。美國 FDA 指出目前沒有雷射獲准用於未滿18歲者的 LASIK，美國眼科醫學會則建議18歲以上，理想是21歲以後。

把孩子最近兩次的驗光單拍下來傳到 LINE，再問一句：「以這個年紀和度數變化，現在該了解哪一種做法？」手上有兩個數字，問題會具體很多。

答案在你的檢查數字裡把驗光單或眼科檢查報告拍照傳給我們，醫師會先看過。

用 LINE 傳驗光單和日期

未滿18歲，為什麼不該做 LASIK？

因為成長中的眼睛度數還在變。雷射改的是角膜此刻的形狀，改不了之後繼續拉長的眼軸。

近視加深多半來自眼軸變長。假設孩子 16 歲做了矯正，幾年後眼軸又長了一些，近視就可能回來，而角膜已經被削去一部分，能再處理的空間也變小了。這筆賬不只算在金錢上，也算在角膜上。

FDA 的 LASIK 不適用情況說明把這點寫得很直接：未成年者目前沒有獲准的 LASIK 雷射，而 20 歲出頭或更年輕的人，度數不穩定的機會也比較高。這是美國的規範，但眼睛的發育在哪裡都一樣，我認為台灣的家長也該把這條線放在心上。

家長同意也改變不了這件事。同意書處理的是決定權，眼軸要不要繼續長，它管不到。

18歲生日不等於可以排手術

滿18歲只是開始評估的門檻。接著要看度數穩不穩定：美國眼科醫學會的 LASIK 說明提到，過去一年度數不應有太大變化；FDA 也把一年內換過鏡片度數列為不適合的情況之一。

假設孩子 19 歲，近視 550 度，今年又加深了 75 度，平常還練柔道。我會請孩子再等等：度數還在動，柔道又是 FDA 點名要留意的接觸性運動。假設到了 21 歲，連續兩次驗光都沒變，也不再練柔道，這時才值得談方法，接下來就看角膜了。

這也是我希望你先記住的順序：年齡、度數穩定、角膜條件。前一項沒過，後面就不用急著討論，機票也先別買。

還沒滿18歲，現在可以做什麼？

重點放在減緩度數加深。OLIM眼科有兒童眼科中心，提供角膜塑型片（Dream Lens）與 MiSight 近視控制鏡片，也可以做眼科全面檢查。

角膜塑型片是晚上戴、白天拿下，靠暫時改變角膜形狀讓白天看得清楚，一般停戴後角膜會慢慢回到原狀，度數也會回來。MiSight 是白天戴的軟式鏡片，設計上用來減緩成長期的近視加深。兩種都是隱形眼鏡，鏡片清潔和配戴衛生沒做好，就有角膜感染的風險，孩子能不能自己照顧鏡片，也要一起考慮。

能不能配、適合哪一種，要看孩子的年齡、度數和角膜狀況，我也會依檢查結果和你們一起挑。

想先了解這條路的話，把孩子每年加深了多少度、目前戴什麼眼鏡或鏡片傳到 LINE，再問：「角膜塑型片和 MiSight，孩子這個年紀可以先了解哪一個？」

答案在你的檢查數字裡把驗光單或眼科檢查報告拍照傳給我們，醫師會先看過。

用 LINE 傳驗光單和日期

這幾種人，我不會建議現在做

就算已經成年，以下情況我也會請對方先停下來。這些都是一般的判斷條件，實際仍要看檢查結果。

一年內度數有變動。 度數還沒穩定，雷射矯正的只是眼前這個數字。
角膜太薄或形狀異常。 圓錐角膜這類問題要在術前抓出來；OLIM眼科有分析角膜地形、厚度與形狀的 Pentacam。
乾眼已經很嚴重。 美國眼科醫學會提到，乾眼在 LASIK 後可能更嚴重。
正在服用可能影響癒合的藥。 FDA 提到 A 酸類和類固醇可能妨礙癒合。年輕人治療青春痘時常用到 A 酸，請主動告訴醫師。
懷孕或哺乳中。 FDA 建議這段期間要和醫師討論額外風險。
常打拳擊、摔角或武術。 FDA 把積極從事接觸性運動列為不適合 LASIK 的情況之一。

需要知道的風險與副作用

美國眼科醫學會提到，幾乎每個做 LASIK 的人都會有乾眼和一天內視力變動的情況，通常持續約一個月。眩光也是可能的副作用，多半會隨時間改善，但少數情況可能不會消失。恢復的快慢因人而異。

回台後如果疼痛加劇、視力突然變差，或眼睛又紅又痛，請當天找眼科。

成年後的手術方法，各適合誰？

同樣的近視，角膜厚度與形狀不同，適合的手術也不同。我會看檢查結果，和你們一起決定。

LASIK 會在角膜做一層瓣膜，恢復期約 1～2 天。因為有瓣膜，常有激烈碰撞的人要多考慮。

LASEK 沒有瓣膜，是從角膜表層做雷射，恢復期約 2～4 天，術後頭幾天通常比較不舒服。OLIM眼科以 Alcon Wavelight ex500 做 Contoura LASEK，依角膜形狀切削，並盡量保留剩餘角膜。

第五代SMILE全飛秒用 SCHWIND ATOS，在角膜開 2mm 切口取出基質，不做瓣膜。OLIM眼科的設備與看診時間，都整理在江南OLIM眼科中文網站。

三種方法術後要留的天數不同，可以參考LASIK、SMILE 和 LASEK 術後幾天的差別，再對照孩子的假期。

網路評價說的這三句，哪句可信？

「我同學18歲做了也沒事」不能當依據。那是一個人的眼睛和一段時間的結果，別人的度數穩定度和角膜條件都不一定和你家孩子相同。

「做完會一直乾眼」要看時間。術後約一個月的乾眼很常見，多半會改善，少數人會持續，術前本來就乾的人更要先評估。

「做了雷射，以後就不會老花」是錯的。老花來自水晶體老化，和角膜雷射是兩回事，年紀到了一般還是會出現。

近視雷射的費用由什麼決定？

費用主要看手術方法，而方法又取決於檢查結果，所以孩子的角膜條件出來前，手上的數字都只能參考。

會影響總預算的項目大致有這些：選擇 LASIK、LASEK 或 SMILE；度數與散光；術前檢查；術後眼藥水與回診；來韓國的天數和陪同家長的機票住宿。孩子如果還沒滿18歲，鏡片的費用則要看選哪一種、更換週期和回診次數。

預算吃緊的家庭，我會建議先別為了手術存機票錢。檢查與手術都要等條件到位再排，白跑一趟才是浪費。想知道你們情況的費用，可以在 LINE 附上驗光單和想問的方法。

只要年齡和假期，就能先問

想替孩子問問看的話，傳到 LINE 的東西很少：孩子的年齡，以及你們可以來韓國的假期，再問一句：「這個年紀，這段假期可以先做哪些檢查？」預約前就可以先問。實際來到診所時，我會親自看過檢查結果並說明，和你們一起決定適合孩子的方向。

常見問題

16歲可以做近視雷射嗎？

不建議。美國 FDA 指出目前沒有雷射獲准用於未滿18歲者的 LASIK，而且這個年紀度數多半還在變。這段時間比較適合做檢查、配合近視控制。

家長同意，未滿18歲就可以做嗎？

同意書無法改變眼睛還在發育的事實。眼軸繼續變長時，近視可能再回來，所以年齡與度數穩定度還是要先看。

一定要等到21歲才能做嗎？

21歲並非硬性門檻。美國眼科醫學會的說法是18歲以上，理想上超過21歲，因為那時視力較可能停止變化。實際上要看一年內度數有沒有明顯改變，以及角膜條件。

孩子17歲，現在先檢查、滿18歲再手術可以嗎？

先檢查可以幫助了解度數和角膜狀況，但成長中的數字可能再變，到實際考慮手術時仍要重新評估。買機票前，也請先確認當時的檢查安排。

角膜塑型片戴了就不用做雷射了嗎？

兩者目的不同。角膜塑型片靠夜間配戴暫時改變角膜形狀，停戴後度數一般會回來；成年且度數穩定後，是否考慮手術再依檢查結果討論。

參考資料

When is LASIK not for me? · U.S. Food and Drug Administration
LASIK — Laser Eye Surgery · American Academy of Ophthalmology

本文由 AI 協助撰寫，內容依據江南OLIM眼科公開資料與文末醫學文獻。本文為一般醫學資訊，不能取代診斷。是否手術、用哪種方式，要在面對面檢查後決定。