近視雷射

韓國近視雷射價格差在哪?評價、三種方法與恢復期,先看角膜再比價

先說答案

韓國近視雷射的費用主要由手術方法決定,而SMILE、LASIK或LASEK哪一種適合你,要看角膜厚度與形狀;檢查內容、停留天數與回台追蹤也會影響總預算。

OLIM眼科的雷射手術室
OLIM眼科的雷射手術室

同樣是韓國近視雷射價格,為什麼你手上的幾份報價差這麼多?到了首爾,會不會又冒出別的費用?

把報價填進比較表、訂機票之前,先把這篇讀完。

讀完你會知道價格由哪幾件事決定、網路評價哪些說對了哪些沒講清楚、SMILE、LASIK、LASEK三種方法各適合怎樣的角膜,以及恢復期要留幾天。有了這些,你才分得出哪一份報價對應的是你的眼睛和預算。

大家好,我是江南OLIM眼科的 Lee Ki-il 院長,眼科專科醫師,目前也是天主教大學醫學院首爾聖母醫院兼任教授,並為ASCRS · KSCRS正式會員。

我們在首爾江南區論峴路546號 Lian大樓2到5樓看診。第五代SMILE全飛秒用德國SCHWIND ATOS,Contoura LASEK用Alcon Wavelight ex500;術前的眼科全面檢查約60項,檢查結果由我親自查看、為你說明。

我寫這篇,是因為很多人比的是報價單上的數字,卻還不知道自己的角膜適合哪種方法。方法一換,整份預算就跟著變。

韓國近視雷射的費用,主要由手術方法決定,而方法要看角膜厚度與形狀;檢查內容、在韓國停留的天數和回台後的追蹤,是接下來的變數。

如果你在台灣做過驗光或角膜檢查,把報告拍一張照片傳到LINE,附上那個一直卡住你的問題,例如「這個角膜厚度能考慮SMILE嗎」。這樣你問的是自己的數字,而不是網路上的平均。

答案在你的檢查數字裡把驗光單或眼科檢查報告拍照傳給我們,醫師會先看過。

為什麼談價格,要先談角膜?

近視雷射的原理,是用雷射在角膜上移除或取出一部分組織,改變角膜弧度,讓光線重新對焦在視網膜上。近視和散光越深,要處理的組織越多;角膜原本有多厚,決定了處理完還能留下多少。

所以同樣近視600度,兩個人的檢查結果可能差很多。角膜厚、形狀規則,能考慮的方法比較多;角膜偏薄,或下方有局部變陡,有些方法就該排除。

角膜下方變陡可能是圓錐角膜的早期表現,雷射有可能讓它惡化。美國食品藥物管理局(FDA)也把角膜疾病等狀況列為不適合雷射的情形。

角膜地形圖和厚度,常常比近視度數本身更能說明你適合什麼。雷射後若剩下的角膜太薄,我寧可不用雷射,這時以ECHO ICL植入式隱形眼鏡矯正超高度近視與散光,就會進入討論。

ICL是在眼內放入鏡片的手術,費用結構和雷射完全不同。它也有自己的風險,例如眼壓升高或白內障提早出現,術前要評估清楚。

決定費用的五件事

韓國近視雷射價格不會只有一個數字,它是下面五件事加起來的結果。

  1. 手術方法:SMILE、LASIK、LASEK使用的設備與步驟不同,方法定了,預算的大框架才定。
  2. 術前檢查的內容:我們的眼科全面檢查約60項,涵蓋青光眼、視網膜與乾眼。比較報價時,先問檢查是否算在裡面。
  3. 術後用藥與回診:眼藥水、術後回診幾次,報價有沒有包含,要事先問清楚。
  4. 在韓國停留的天數:機票、住宿和請假天數,跟著方法的恢復速度走。我們的SMILE從檢查到手術可在一天內完成;LASEK表層癒合通常要多幾天。
  5. 回台灣後的追蹤:在台灣眼科複查的掛號與檢查,是另一筆開銷,建議一開始就算進預算。

想知道自己的情況要準備多少,可以在LINE上問「以我的度數和散光,費用怎麼算」,附上驗光數字就行。OLIM眼科中文首頁上也有「申請費用諮詢」的入口。

三種方法:SMILE、LASIK、LASEK各適合怎樣的眼睛?

方法做法通常較適合
第五代SMILE全飛秒以SCHWIND ATOS在角膜開約2mm切口,取出角膜基質,不需製作角膜瓣角膜厚度足夠、想縮短停留天數的人
LASIK先做角膜瓣,再以雷射矯正瓣下的角膜角膜厚度足夠、希望視力回得快的人
Contoura LASEK以Alcon Wavelight ex500依角膜形狀切削,盡量保留剩餘角膜角膜偏薄、高度近視或散光,或常做碰撞型運動的人

SMILE不需要掀開角膜瓣,只透過小切口取出角膜基質,這是它和LASIK在結構上的主要差別,Reinstein等人2014年在《Eye and Vision》的回顧有詳細說明。LASIK做角膜瓣後在瓣下矯正,術後視力通常回得快;LASEK在表層處理、不留角膜瓣,代價是表層上皮要花幾天癒合。

哪一種比較好,沒有對所有人都成立的答案。即使同樣是近視,角膜厚度與形狀不同,適合的手術也不同;我們會看檢查結果,和你一起決定。

用一個假設的例子算算看

假設你是台北上班族,近視650度、散光100度,年假只有五天,手上有三份報價,三份寫的方法都不一樣。

如果檢查顯示角膜夠厚、形狀規則,SMILE可以讓檢查和手術排在同一天,五天的假相對寬裕。

如果角膜偏薄,我會傾向Contoura LASEK,盡量保留剩餘角膜。LASEK前幾天通常有異物感和畏光,視力也要幾天才穩定,五天就會比較緊,回程班機不要排太早。

如果剩餘角膜怎麼算都不夠,雷射就不在選項裡,討論會轉向ICL,或乾脆這一趟先不做。到這一步,你手上三份雷射報價其實都用不上了。

如果請假日期大致確定了,把日期和角膜厚度那一頁一起傳到LINE,問一句「這幾天排SMILE或LASEK來得及嗎」。日期先講清楚,行程比較不會卡在休診日。

答案在你的檢查數字裡把驗光單或眼科檢查報告拍照傳給我們,醫師會先看過。

網路評價說的,哪些對、哪些要打折?

PTT、Dcard上的心得,常見這幾種說法。

「報價差不多,差在包含的項目」:大致成立。檢查、術後藥水、回診次數算不算在內,確實會讓總額不同。

「SMILE比較新,所以比較好」:不成立。角膜偏薄或散光形態特殊時,LASEK可能更合適;方法的好壞要放在你的角膜上看。

「隔天就能上班」:SMILE和LASIK很多人隔天就能看螢幕,LASEK通常要多休幾天。長時間盯螢幕,乾眼感也會比較重。

「做完就一輩子不用眼鏡」:不對。度數可能有小幅回退,四十歲以後老花也會照常出現,看近時可能還是需要眼鏡。

恢復期要留幾天?

SMILE和LASIK,多數人術後隔天的視力就足以應付日常,但頭幾週可能有乾澀、夜間光暈和視力些微起伏。LASEK的表層上皮通常要幾天才癒合,這段時間刺痛、畏光較常見,視力要幾週才慢慢穩定,美國眼科醫學會的EyeWiki對LASEK的恢復過程有說明。

依FDA的說明,術後24到48小時內應回診一次,之後前六個月也要定期追蹤。對旅客來說,術後一到兩天內人還在首爾比較妥當。

搭機回台時機艙空氣乾,人工淚液放隨身行李;別揉眼睛,睡覺時依醫囑戴護目罩。

回台灣之後,誰幫你看?

回台後的追蹤,多半落在你家附近的眼科。

需要知道的風險與副作用

常見而多半暫時的反應有乾眼、夜間眩光或光暈,以及頭幾週視力忽好忽壞。多數人會在幾週到幾個月內改善,少數人乾眼會持續較久,需要長期點藥。也可能出現矯正不足、過度矯正或度數回退,有時需要再處理。

以下情況通常建議先等等,或不適合雷射:一年內度數還在變、角膜偏薄或形狀不規則、懷孕或哺乳中、糖尿病或自體免疫疾病控制不穩,以及眼睛有發炎或其他眼疾。

回台後如果出現疼痛加劇、視力突然變差、眼睛紅腫或分泌物變多,不要等到預定回診日,當天就到眼科就醫,並帶著在韓國拿到的紀錄。恢復速度和結果因人而異,這也是術前檢查要做足的原因。

還沒決定方法也可以先問。把一張驗光單或角膜檢查報告的照片傳到LINE,寫上預計來首爾的月份,再問一個問題:「以我的數字,費用和天數大概怎麼抓?」一張照片就夠,訂機票之前都能先問。你來的那天,我會看完檢查結果,和你一起選出適合你角膜的方法;不需要的手術,我不會建議。

常見問題

韓國近視雷射的報價,通常包含術前檢查嗎?

各家計算方式不同,比較時直接問三件事:檢查是否包含、術後眼藥水是否包含、包含幾次回診。OLIM眼科術前的眼科全面檢查約60項,你的情況怎麼計費,可以在LINE上問。

檢查後發現不適合雷射,怎麼辦?

角膜太薄或形狀不規則時,可能改談ECHO ICL植入式隱形眼鏡,或暫時不做。不需要的手術我們不做,這一趟只做檢查、了解自己的角膜,也是一個選擇。

散光比較深,會影響費用嗎?

散光的量和形態會影響方法的選擇,方法變了,費用才跟著變。Contoura LASEK依角膜形狀切削,也適合高度近視與散光。實際怎麼算,附上散光度數在LINE上問。

平日還是週六去,哪個比較好排?

看診時間為週一、二、四10:00~19:00,週五10:00~19:30,週六09:00~15:00,午休13:00~14:00,週三、週日休診。檢查與手術在關門前2小時截止掛號,想當天檢查加手術,早點到比較從容。

術後多久可以化眼妝、游泳?

行程若排了海邊或溫泉,訂之前先把這點考慮進去。

參考資料

  1. When is LASIK not for me? · U.S. Food and Drug Administration
  2. What should I expect before, during, and after surgery? (LASIK) · U.S. Food and Drug Administration
  3. LASEK · American Academy of Ophthalmology (EyeWiki)
  4. Small incision lenticule extraction (SMILE) history, fundamentals of a new refractive surgery technique and clinical outcomes (Reinstein DZ, Archer TJ, Gobbe M. Eye Vis 2014;1:3) · Eye and Vision (via PubMed Central)

本文由 AI 協助撰寫,內容依據江南OLIM眼科公開資料與文末醫學文獻。 本文為一般醫學資訊,不能取代診斷。是否手術、用哪種方式,要在面對面檢查後決定。

Lee Ki-il 院長

Lee Ki-il 院長

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