Солонгост нүдний даралт үнэ юунаас хамаарах вэ? Сэтгэгдэл, арга, сэргэлт
Нүдний даралтын ганц тоо глауком байгаа эсэхийг хэлж чадахгүй тул зардал нь хэмжилт, харааны талбай, OCT, эмчилгээний алинийг хийхээс шалтгаална. Эмчилгээ хэрэгтэй бол Монголд үргэлжлэх хяналтаа урьдчилан бодоорой.

Аав, ээжийнхээ нүдний даралт өндөр гарлаа гээд Солонгост нүдний даралт үнэ хэр болох бол, ганц хэмжилтийн төлөө Сөүл явах хэрэгтэй юу гэж санаа зовж байна уу?
Эцэг эхийнхээ цагийг авахаасаа өмнө хэдхэн минут зарцуулаад уншаарай.
Уншсаны дараа даралтын тоо юу хэлдэг, ямар арга байдаг, сэтгэгдэлд бичдэг зүйлсийн аль нь зөв, шинжилгээ ба эмчилгээний дараах сэргэлт ямар байдгийг мэдэх болно. Ингэснээр аль шинжилгээ танай гэр бүлд хэрэгтэйг төсөвтэйгээ тааруулж шийдэхэд хялбар болно.
Сайн байна уу. Би OLIM нүдний эмнэлгийн Ерөнхий эмч Lee Ki-il, нүдний эмч.
Манай эмнэлэгт нүд рүү хүрэлгүй даралт хэмждэг TOPCON CT-800, харааны талбайн IRC IVS-201B, харааны мэдрэлийн зүслэг авдаг TOPCON 3D OCT-1 нэг байранд бий. Нүдний иж бүрэн үзлэг 60 орчим шинжилгээтэй, үзлэгийн хариуг би өөрөө харж тайлбарлана.
Даралтын тоо хэвийн гарсан бол санаа амарч, өндөр гарсан бол шууд глауком гэж айдаг хүн олон байдаг тул энэ бичвэрийг бичлээ.
Нүдний даралт бол нүдний доторх шингэний үүсгэх даралт бөгөөд глаукомын эрсдэлийн нэг үзүүлэлт юм. Зардал нь нэг тоогоор тогтдоггүй, ганц хэмжилт, глаукомын шинжилгээ, эмчилгээний алинд орохоос шалтгаална.
Өмнө нь хийлгэсэн даралтын хариугаа зураг болгоод, «энэ хариунд нэмж ямар шинжилгээ асуух вэ?» гэж WhatsApp-аар бичээрэй.
Таны хэмжилтийн дүн шийднэНүдний шилний жор эсвэл үзлэгийн хариугаа зураг авч илгээгээрэй. Эмч үзнэ.
Ганц даралтын тоо юу хэлж чадахгүй вэ?
Эрүүл хүний даралт ерөнхийдөө 10–21 mmHg орчимд байдаг гэж үздэг. Гэхдээ хэвийн хэмжээ хүн бүрт өөр. Үндэсний нүдний хүрээлэнгийн (NEI) тайлбарласнаар зарим хүн даралт өндөр атлаа глаукомгүй явдаг, харин хэвийн даралттай глаукомын хэлбэр ч бий.
Даралт өндөр, харааны мэдрэл хэвийн, хараа буураагүй бол түүнийг нүдний даралт ихсэлт гэж нэрлэж, глаукомын сэжигтэй гэж ажигладаг. Мэдрэл гэмтэж, хараа буурсан үед л глауком гэж ярина (Америкийн нүдний эмч нарын академи).
Эвэрлэгийн зузаан ч хэмжилтэд нөлөөлдөг. LASIK, SMILE хийлгэсэн нүдний эвэрлэг нимгэн тул тоо бодит даралтаас доогуур гарч болно. Энэ учраас лазерын өмнө үзлэгээр эхэлж, дараа нь шийдэх нь чухал.
Хэнд шинжилгээ хэрэгтэй вэ?
Глауком эхэндээ шинж тэмдэггүй явдаг. Хараа захаас нь буурдаг тул хүн анзаарахгүй, NEI-ийн мэдээллээр глаукомтой хүмүүсийн тал хувь нь өвчнөө мэддэггүй.
Дараах хүмүүс шинжилгээг хойшлуулахгүй байх нь зүйтэй.
- 60-аас дээш настай хүн
- Ойр төрөлдөө глаукомтой хүнтэй хүн
- Даралт өндөр гарсан гэж аль хэдийн хэлүүлсэн хүн
Эрсдэл өндөр хүмүүст NEI 1–2 жил тутам хүүхэн хараа томруулсан бүрэн үзлэг хийлгэхийг зөвлөдөг.
Шинжилгээ ба эмчилгээний арга
Шинжилгээ нь гурван асуултад хариулна. Даралт хэд вэ? Мэдрэл гэмтсэн үү? Хараа захаасаа буурсан уу?
Манай эмнэлгийн CT-800 нүд рүү хүрэлгүй даралт хэмжинэ. Харааны талбайн шинжилгээ жижиг гэрлийн цэгт хариу өгөхийг бүртгэж, OCT нүдэнд харагдахгүй мэдрэлийн давхаргыг зүсэж харуулдаг. Pentacam эвэрлэгийн зузааныг шинжилдэг.
Эмчилгээ хэрэгтэй бол голчлон гурван зам бий. Дусаалга хамгийн түгээмэл бөгөөд өдөр бүр дусаана. Лазер нь шингэний гадагшлалд тусална, манайд SLT хийх QM Optimis Fusion байдаг. Дусаалга, лазер үр дүнгүй бол мэс засал яригддаг бөгөөд манай мэс заслын төвд глаукомын мэс засал ч хийгддэг.
NEI-ийн тайлбарласнаар глауком эдгэрдэггүй. Эмчилгээ цаашдын гэмтлийг зогсоож болох ч алдсан харааг сэргээхгүй. Иймээс эмчилгээний гол зорилго нь үлдсэн харааг хамгаалах юм.
Эцэг эхийнхээ оронд төлөвлөж байгаа бол
Аав тань 62 настай, Улаанбаатарт даралт өндөр гарсан, ах нь глаукомтой, Сөүлд дөрвөн хоног байж чадна гэж бодъё. Би эхний асуултаа гэр бүлийн түүх, өмнөх хэмжилтийн тоо, дусаалга хэрэглэж байгаа эсэхээс эхэлнэ. Дараа нь OCT, харааны талбайг даралттай нь хамт харна.
Хэрэв мэдрэл, харааны талбай хэвийн, даралт бага зэрэг өндөр бол эмчилгээ шууд эхлэхгүй ажиглах сонголт ч бий. Академи ч үүнийг дурддаг. Ийм нөхцөлд гол ажил нь Монголд тогтмол хэмжилт хийх төлөвлөгөө гаргах болно.
Дусаалга эхэлбэл эмч хэдэн долоо хоногийн дотор даралтаа шалгадаг. Дөрвөн хоногт энэ багтахгүй тул эхний шалгалтыг хэн, хаана хийхийг буцахаасаа өмнө бодоорой. Манай эмнэлэг Лхагва, Ням гарагт амардаг тул нислэгээ товлохдоо тооцоорой.
Аавынхаа хариу болон дуслаж буй дусаалганы нэрийг зураг болгоод, «энэ аялалд ямар шинжилгээ багтах вэ?» гэж WhatsApp-аар асуугаарай.
Таны хэмжилтийн дүн шийднэНүдний шилний жор эсвэл үзлэгийн хариугаа зураг авч илгээгээрэй. Эмч үзнэ.
Солонгост нүдний даралт үнэ юу юунаас бүрддэг вэ?
Интернетээс ганц тоо олоод харьцуулахад хэцүү байдаг нь эдгээр ойлголт нэг зүйл биш учраас юм. Таны тоог дараах зүйлс өөрчилнө.
- Хэмжээ: зөвхөн даралт, глаукомын шинжилгээ, эсвэл 60 орчим шинжилгээтэй иж бүрэн үзлэг
- Нэмэлт шинжилгээ: харааны талбай, OCT, эвэрлэгийн зузаан
- Эмчилгээний төрөл: дусаалга, лазер, мэс засал
- Нүдний тоо, хяналтын давтамж
- Сөүлд байх хоног, дагалдах хүний зардал
Аавынхаа нөхцөлд хэр болохыг мэдэхийн тулд аль шинжилгээг сонирхож байгаагаа WhatsApp-аар бичиж зардлыг асуугаарай.
Эмнэлгийн байршил, чиглэлүүдийг OLIM нүдний эмнэлгийн монгол хуудаснаас харж болно.
Сэтгэгдэлд бичдэг зүйлсээс юуг итгэх вэ?
«Даралт хэвийн гарсан тул асуудалгүй» гэдэг нь бүрэн зөв биш. Хэвийн даралттай глауком байдаг тул мэдрэлийн шинжилгээ хэрэгтэй байж болно.
«Агаар үлээдэг шинжилгээ их өвддөг» гэж бичсэн байж болно.
«Лазер хийлгэвэл дусаалга бүрмөсөн болино» гэдэг нь хүн бүрт тохирохгүй. Зарим хүн багасгадаг ч үргэлжлүүлэх шаардлагатай хүн ч бий.
«Хараа сайн бол глаукомгүй» гэдэг нь үнэн биш. Төв хараа сүүлд нөлөөлдөг нь энэ өвчний хэцүү тал юм.
Шинжилгээ, лазер, мэс заслын дараах сэргэлт
Даралт хэмжих, OCT авах шинжилгээний дараа сэргэлт бараг шаардлагагүй. Хүүхэн хараа томруулах дусаалга хийлгэвэл хэдэн цаг ойрын хараа бүдэгрэх, гэрэлд гялбах тул машин барихгүй, дагалдах хүнтэй явах нь дээр.
Лазерын дараа хэдэн өдөр нүд бага зэрэг өвдөж, улайх нь элбэг. Мэс заслын сэргэлт хэдэн долоо хоног үргэлжилж, хяналт олон удаа хийгддэг. Аль ч эмчилгээний дараа даралт хэрхэн өөрчлөгдсөнийг дахин хэмжинэ.
Эрсдэл ба Монголд буцсаны дараах хяналт
Дусаалгатай холбоотой нийтлэг хариу урвал нь нүд хорсох, улайх, хуурайших зэрэг бөгөөд тэсвэрлэхэд хэцүү бол дусаалгаа өөрөө зогсоолгүй эмчдээ хэлээрэй. Хуурайшилтай бол манайд Keratograph 5M шинжилгээ, LipiFlow · IPL эмчилгээ байдаг. Лазер, мэс заслын дараа түр зуур даралт нэмэгдэх, үрэвсэх, хараа бүдэгрэх боломжтой. Хариу урвал хүн бүрт өөр.
Одоо нүдний халдвар, үрэвсэлтэй, жирэмсэн, хөхүүл, эм харшилтай хүмүүс дусаалга, лазерыг эмчтэйгээ тусгайлан ярилцах хэрэгтэй. Эм уух, зүрхний болон уушгины өвчин байвал нэрсээ бичиж авч яваарай.
Буцсаны дараа нүд хүчтэй өвдөх, бөөлжих, гэрлийн эргэн тойронд цагираг гарах, хараа огцом буурвал даралт огцом ихэссэн байж болзошгүй тул тэр өдөртөө нүдний эмчид үзүүлээрэй. АНУ-ын CDC эмчилгээний бичиг баримтын хуулбарыг буцахаасаа өмнө авч, гэртээ хяналт авах боломжоо урьдчилан шалгахыг зөвлөдөг.
Эхлэхэд ганц хариуны зураг хангалттай. Хэмжилт байхгүй бол «даралт өндөр гэж хэлсэн» гэж бичээд л, цаг захиалахаасаа өмнө WhatsApp-аар асууж болно. Та ирэхэд би нүдийг чинь үзэж, хариуг тайлбарлаад тохирох эмчилгээг санал болгоно.
Түгээмэл асуултууд
Нүдний даралтыг гэртээ хэмжиж болох уу?
Гэрийн хэрэгсэл зарим оронд байдаг ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр үнэлэхэд төвөгтэй. Даралт өдрийн цагаар хэлбэлздэг тул нэг удаагийн тоонд тулгуурлан дусаалгаа өөрчлөхгүй байх нь зөв.
Шинжилгээнд хоосон ходоодтой очих хэрэгтэй юу?
Нүдний шинжилгээнд ихэвчлэн шаардлагагүй. Контакт линз зүүдэг бол авч явах сав, дусаалга, өмнөх хариу, эмийн жагсаалтаа бэлдээрэй.
Даралт өндөр бол онгоцонд суухад аюултай юу?
Энгийн зорчигчийн нислэг даралт өндөр нүдэнд ихэнхдээ саад болдоггүй гэж үздэг. Хэрэв саяхан нүдний мэс засал хийлгэсэн, эсвэл нүдэнд хий хийсэн бол заавал эмчээсээ асуугаарай.
Монголд эхэлсэн дусаалгаа Сөүлд очоод үргэлжлүүлэх үү?
Эмч өөрөөр заагаагүй бол зогсоож болохгүй. Дусаалга нь тоонд нөлөөлдөг тул сүүлд хэзээ дуслсанаа хэлж, савных нь зургийг авч яваарай.
Хүүхдэд нүдний даралт хэмжих шаардлага гардаг уу?
Төрөлхийн глаукомын сэжиг, гэмтэл, стероид дусаалга зэрэг нөхцөлд гардаг. Хүүхэд хэмжилтэд хамтарч чадах эсэх насаар нь өөр тул нүдний эмчээс асуугаарай.
Эх сурвалж
- Glaucoma · National Eye Institute (NIH)
- What Is Ocular Hypertension? · American Academy of Ophthalmology
- Medical Tourism · U.S. Centers for Disease Control and Prevention
Энэ нийтлэлийг AI-ийн тусламжтайгаар OLIM нүдний эмнэлгийн нийтэлсэн мэдээлэл болон доорх эх сурвалжид үндэслэн бичсэн. Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд онош тавихыг орлохгүй. Мэс засал хийх эсэх, ямар аргаар хийхийг биечлэн үзлэгийн дараа шийднэ.