Солонгост лазер эмчилгээ хэрхэн сонгох вэ? Үнэ, сэтгэгдэл, арга ба Сөүлд хэдэн хоног сэргэх

Улаанбаатарт «эвэрлэг чинь нимгэн» гэж хэлүүлсний дараа Солонгост лазер эмчилгээ хэрхэн сонгох, Сөүлд хэдэн хоног байх вэ гэдэгт эргэлзэж байна уу?

Онгоцны тасалбараа авахаасаа өмнө энэ бичвэрийг дуустал уншаарай.

Уншаад та аль арга ямар нүдэнд тохирдгийг, сэтгэгдлүүдэд бичдэг зүйлсийн аль нь үнэн болохыг, үнийг юу шийддэгийг, сэргэлт өдөр өдрөөр хэрхэн явагддагийг мэдэх болно. Ингэснээр эвэрлэг, төсөв, ажлын чөлөөндөө таарах төлөвлөгөөг өөрөө харж чадна.

Сайн байна уу. Би OLIM нүдний эмнэлгийн ерөнхий эмч, нүдний эмч Lee Ki-il байна. Католик анагаахын сургуулийн Сөүл Гэгээн Мариагийн эмнэлгийн гадаад профессор, ASCRS · KSCRS-ийн жинхэнэ гишүүн.

Манай нүдний иж бүрэн үзлэг 60 орчим шинжилгээтэй. Мэс заслын өмнө эвэрлэгийн зузаан, хэлбэрийг шинжилдэг OCULUS Pentacam манайд бий. 5-р үеийн SMILE-ийг Германы SCHWIND ATOS-оор хийдэг бөгөөд үзлэг, мэс засал нэг өдөрт багтах боломжтой. Үзлэгийн хариуг би өөрөө харж тайлбарладаг.

Энэ дараалал эвэрлэг нимгэн хүнд хамгийн их саад болдог учраас энэ бичвэрийг бичлээ.

Аргыг эвэрлэгийн зузаан болон засах диоптр шийднэ. Арга нь сэргэлтийг, сэргэлт нь Сөүлд байх хоногийг тодорхойлно: эхлээд хэмжилт, дараа нь арга, хамгийн сүүлд тасалбар.

Улаанбаатарт хийлгэсэн үзлэгийн хуудас эсвэл шилний жорынхоо зургийг WhatsApp-аар илгээгээд «эвэрлэг нимгэн гэсэн, аль аргын талаар асуух вэ» гэсэн нэг асуултаа бичээрэй. Ингэвэл яриа таны өөрийн тооноос эхэлнэ.

Эвэрлэгийн зузаан аргыг, арга нь аяллын хоногийг шийднэ

Лазер ойрын харааг эвэрлэгийн эдийг багахан хэмжээгээр авч засдаг. Диоптр өндөр байх тусам авах эд их болно. Тиймээс надад «эвэрлэг хэр зузаан бэ» гэхээсээ илүү «засалт хийсний дараа хэр зузаан үлдэх вэ» гэдэг тоо чухал.

Үлдэх эвэрлэг хэт нимгэн бол эвэрлэг цаг хугацааны явцад урагшаа товойж, хараа дахин муудах эрсдэлтэй. Эвэрлэг аль хэдийн жигд бус хэлбэртэй, кератоконусын шинж илэрсэн бол лазер хийх нь энэ байдлыг дордуулж болно. Pentacam нь яг ийм хэвийн бус эвэрлэгийг мэс заслын өмнө илрүүлэхэд зориулагдсан төхөөрөмж.

«Нимгэн» гэдэг үг дангаараа шийдвэр болохгүй. Хэр нимгэн, хэдэн диоптр засах, астигматизм хэр байгааг хамтад нь харж байж аргаа сонгоно. Үзлэгийн өдөр алхам алхмаар юу болдгийг Солонгост нүдний лазер хийлгэхээс өмнөх үзлэгийн тухай бичвэрт бичсэн.

Ямар арга байдаг, аль нь хэнд тохирох вэ?

5-р үеийн SMILE (SCHWIND ATOS). Эвэрлэгийн дотор талаас нимгэн эдийг 2мм орчим жижиг зүсэлтээр гаргаж авдаг арга. Эвэрлэгийн хавтас нээдэггүй учир гадаргуу харьцангуй бүтэн үлддэг; энэ аргын суурь зарчмыг Reinstein нарын тойм судалгаа тайлбарласан. Хэвийн зузаантай эвэрлэг, дунд зэргийн ойрын хараатай хүнд ихэвчлэн хэлэлцдэг сонголт.

LASIK. Эвэрлэгт нимгэн хавтас нээгээд доор нь лазер хийдэг. Хараа хурдан сэргэдэг ч хавтас өөрөө эвэрлэгийн зузааны тодорхой хэсгийг эзэлдэг тул нимгэн эвэрлэгт дандаа тохирохгүй.

LASEK (Contoura, Wavelight ex500). Гадаргын эпителийг авч лазер хийдэг арга. Wavelight ex500-ийн Contoura LASEK нь таны эвэрлэгийн хэлбэрийг дагаж, үлдэх эвэрлэгийг аль болох хадгалдаг тул өндөр ойрын хараа, астигматизмтай хүнд тохиромжтой. Харин эхний хэдэн өдөр эвгүй мэдрэмж илүү, хараа удаан тогтворждог. Энэ талаар Америкийн нүдний эмч нарын академийн EyeWiki дэлгэрэнгүй бичсэн.

ICL линз суулгах. Засах диоптр нь эвэрлэгийн зузаанд хэт их ачаалал өгөх үед эд авалгүйгээр нүдний дотор линз суулгах сонголт яригддаг. Нүдний доторх мэс засал учир халдвар, нүдний даралт ихсэх зэрэг өөр төрлийн эрсдэлтэй бөгөөд урьдчилан нүдний дотоод хэмжээг нарийн хэмждэг.

Сэргэлт өдөр өдрөөр: SMILE ба LASEK-ийн ялгаа

Доорх хүснэгт бол ерөнхий анагаахын төлөв. Хүн бүрийн сэргэлт өөр явагддаг.

LASIK-ийн хувьд АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргаа мэс заслаас хойш эхний 24–48 цагт эмчдээ үзүүлэхийг зөвлөдөг. Улаанбаатар–Инчөнийн нислэг 3.5 цаг орчим ч бүхээгийн хуурай агаар шинэхэн нүдийг хатаадаг гэдгийг тооцоорой.

Одоо хуанли дээрээ буулгая. Манай эмнэлэг Даваа, Мягмар, Пүрэв гарагт 10:00–19:00, Баасанд 10:00–19:30, Бямбад 09:00–15:00 ажилладаг, Лхагва ба Ням гарагт амарна. Үдийн завсарлага 13:00–14:00.

Жишээ нь, та −8.00 орчим ойрын хараатай, Улаанбаатарт эвэрлэг нимгэн гэж хэлүүлсэн, Даваагаас Баасан хүртэл чөлөө авсан гэж бодъё. Даваа гарагт үзлэг хийлгэнэ. Хэрэв таны эвэрлэгт LASEK тохирох бол хамгаалах линз авах хүртэлх хэдэн өдрийг бодох хэрэгтэй, тэгээд Лхагва амралтын өдөр дунд нь орно. Энэ тохиолдолд би Баасан эсвэл Бямба гарагаас өмнө буцах тасалбар авахгүй байхыг зөвлөнө. Харин хэмжилтээр аль ч лазер эвэрлэгт хэт ачаалал өгөхөөр гарвал энэ аялал ICL-ийн тухай ярилцах, эсвэл мэс засал хийлгэхгүй үзлэгийн аялал болно.

Ажлын чөлөөний өдрүүд, буцах нислэгийн огноо, одоо зөөлөн эсвэл хатуу линз зүүдэг эсэхээ WhatsApp-аар бичээд «миний хугацаанд LASEK багтах уу» гэж асуугаарай. Ингэвэл та тасалбараа хоногийн тооцоотой авна.

Сэтгэгдэлд бичдэг зүйлсийн аль нь үнэн бэ?

Facebook групп, форумуудад давтагддаг гурван ярианы анагаах ухааны талаас нь харъя.

«SMILE хийлгээд маргааш нь ажилдаа орсон.» Олон хүний хувьд энэ үнэн: өдөр тутмын хараа дараагийн өдөр нь ихэвчлэн сэргэдэг. Гэхдээ нүд хуурайших, шөнө гэрэл тархах нь долоо хоногоор үргэлжилж болно. Тиймээс эхний өдрүүдэд дэлгэцийн ажлаа завсарлагатай хийхээр бодоорой.

«LASEK их өвддөг.» Мэс заслын үеэр мэдээ алдуулах дусаалга хэрэглэдэг тул өвдөлт бага байдаг. Харин дараагийн хоёр гурван өдөр хорсох, нулимс гоожих, гэрэлд эмзэглэх мэдрэмж үнэхээр илүү, энэ нь эпители эдгэхэд аажмаар арилдаг түр зуурын шинж.

«Эвэрлэг нимгэн бол лазер огт болохгүй.» Дандаа тийм биш. Засах диоптр бага бол эд бага авдаг аргаар боломжтой байж болно, их бол ICL-ийн тухай ярина. Зарим нүдэнд мэс засал хийхгүй байх нь зөв хариу.

Үнэ юунаас шалтгаалдаг вэ?

Товчхондоо, Энэ бичвэрт тоо бичихгүй, харин таны үнийг хөдөлгөх хүчин зүйлсийг дурдъя.

• Арга. SMILE, LASIK, LASEK, ICL тус бүр өөр төхөөрөмж, өөр мэс засал.
• Таны нүдний тоо. Засах диоптр, астигматизмын хэмжээ, эвэрлэгийн зузаан аль аргыг сонгохыг, тэгснээр үнийг тодорхойлно.
• Мэс заслын өмнөх үзлэг. 60 орчим шинжилгээтэй иж бүрэн үзлэг эхний алхам.
• Сөүлд байх хоног. LASEK сонговол буудал, хоолны зардал хэдэн өдрөөр нэмэгдэнэ.
• Буцсаны дараах хяналт. Дусаалга, Монголд үзүүлэх хяналтын үзлэгээ тооцоорой.

Таны тохиолдолд ойролцоогоор хэд болохыг мэдэхийг хүсвэл WhatsApp-аар шилний жорынхоо зургийг илгээгээд «миний тоонд аль аргын үнийг асуух вэ» гэж бичээрэй. Аргууд болон байршлын мэдээллийг OLIM нүдний эмнэлгийн монгол хуудаснаас харж болно.

Монголд буцсаны дараа асуудал гарвал яах вэ?

Мэдэх ёстой эрсдэл ба гаж нөлөө

Түр зуурын шинжүүд: нүд хуурайших, шөнө гэрлийн эргэн тойронд цагираг, гялбаа харагдах, хараа өдөр дотроо хэлбэлзэх нь эхний долоо хоног, саруудад түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн аажмаар багасдаг. Хэн хэр хурдан сэргэх нь хүн бүрт өөр.

Дараах тохиолдолд лазерыг хойшлуулах эсвэл огт хийхгүй байх нь ерөнхийдөө зөв гэж үздэг. АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргааны «LASIK хэнд тохирохгүй вэ» зөвлөмж ч ижил зүйлсийг дурддаг:

• сүүлийн жилд хараа муудсаар байгаа, жор тогтворжоогүй;
• эвэрлэг хэт нимгэн, жигд бус хэлбэртэй эсвэл кератоконусын шинжтэй;
• жирэмсэн эсвэл хөхүүл;
• хүнд хэлбэрийн нүдний хуурайшил эмчлэгдээгүй;
• эдгэрэлтэд нөлөөлөх зарим аутоиммун өвчинтэй.

Буцсаны дараа нүд гэнэт өвдөх, хараа огцом муудах, улайлт ихсэж идээ гарах зэрэг шинж илэрвэл хүлээлгүй Улаанбаатарт нүдний эмчид үзүүлээрэй. АНУ-ын Өвчин хяналтын төв эмчилгээний аялалд мэс заслын бичиг баримтаа авч буцах, гэртээ хяналтын төлөвлөгөөгөө урьдчилан гаргахыг зөвлөдөг. Хийлгэсэн арга, засалтын хэмжээ бичсэн материалаа өөртөө хадгалж, эмчдээ үзүүлээрэй. Манай эмнэлэг мэс заслын дараа ч тогтмол үзлэгээр нүдийг хянадаг тул дараагийн Сөүл аялалдаа хяналтаа төлөвлөж болно.

Таны нүдэнд аль арга тохирохыг эцэслэн шийдэх нь биечлэн хийх үзлэг.

Анхны мессежэндээ юу илгээх вэ?

Солонгост лазер эмчилгээ хэрхэн сонгох талаар эргэлзэж буй бол урт тайлбар бичих шаардлагагүй. Үзлэгийн хуудас эсвэл шилний жорын нэг зураг, ирэх боломжтой огноо, «эвэрлэг нимгэн гэсэн, надад ямар арга, хэдэн хоног хэрэгтэй вэ» гэсэн нэг асуулт хангалттай. Цаг захиалахаас өмнө WhatsApp-аар асууж болно. Ирэхэд тань би 60 орчим шинжилгээний хариугаа өөрөө харж тайлбарлаад, таны нүдэнд хэрэгтэй мэс заслыг л санал болгоно. Эмнэлэг Сөүлийн Гангнам дүүрэг, Nonhyeon-ro 546, Rian байрны 2–5 давхарт, Eonju өртөөний 6-р гарцаас 200m орчим зайтай.

Түгээмэл асуултууд

SMILE хийлгээд хэзээ онгоцонд сууж болох вэ?

Ерөнхийдөө мэс заслын дараагийн өдрийн хяналтын үзлэгийг хийлгэсний дараа нисэхийг зөвлөдөг. Бүхээгийн агаар хуурай тул нислэгийн үеэр чийгшүүлэх дусаалга хэрэглэх, нүдээ нухлахгүй байх хэрэгтэй.

Линз зүүдэг бол үзлэгээс өмнө хэд хоног авах вэ?

Линз эвэрлэгийн хэлбэрт түр нөлөөлдөг тул үзлэгээс өмнө тодорхой хугацаанд зүүхгүй байх шаардлагатай. Зөөлөн, хатуу линзний хугацаа өөр байдаг тул цаг авахдаа өөрийн линзний төрлийг хэлж асуугаарай.

Хоёр нүдийг нэг өдөр хийдэг үү?

Лазераар хараа засахад хоёр нүдийг нэг өдөр хийх нь түгээмэл. Харин ICL зэрэг нүдний доторх мэс засалд энэ асуудлыг үзлэгийн дараа тусад нь ярилцдаг.

Сэргэлтийн үед утас, компьютер харж болох уу?

Эхний өдрүүдэд богино хугацаагаар харж болох ч нүд хурдан хуурайшдаг. Ойр ойрхон завсарлага авч, чийгшүүлэх дусаалгаа тогтмол хэрэглээрэй. LASEK-ийн дараа хамгаалах линз авах хүртэл дэлгэцээ багасгаарай.

Үзлэгийн дараа лазер хийхгүй гэвэл яах вэ?

Энэ нь таны нүдийг хамгаалах шийдвэр. Тэр тохиолдолд ICL зэрэг өөр сонголт байгаа эсэх, эсвэл шилээ үргэлжлүүлэн зүүх нь зөв эсэхийг үзлэгийн хариун дээр тулгуурлан ярилцана.

Эх сурвалж

1. What should I expect during and after surgery? (LASIK) · U.S. Food and Drug Administration
2. When is LASIK not for me? · U.S. Food and Drug Administration
3. LASEK · American Academy of Ophthalmology (EyeWiki)
4. Small incision lenticule extraction (SMILE) history, fundamentals of a new refractive surgery technique and clinical outcomes (Reinstein DZ, Archer TJ, Gobbe M. Eye Vis 2014;1:3) · Eye and Vision (via PubMed Central)
5. Medical Tourism · U.S. Centers for Disease Control and Prevention

Энэ нийтлэлийг AI-ийн тусламжтайгаар OLIM нүдний эмнэлгийн нийтэлсэн мэдээлэл болон доорх эх сурвалжид үндэслэн бичсэн. Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд онош тавихыг орлохгүй. Мэс засал хийх эсэх, ямар аргаар хийхийг биечлэн үзлэгийн дараа шийднэ.