Солонгост лазер эмчилгээ үнэ юунаас шалтгаалдаг вэ? Сэтгэгдэл, арга, сэргэлт ба хэдэн өдөр чөлөө авах

Солонгост лазер эмчилгээ үнэ хэр гарахаас гадна ажлаасаа хэдэн өдөр чөлөө авах, Монгол руу нисэхээсээ өмнө нүд тань эдгэж амжих эсэх санааг тань зовоож байна уу?

Цаг захиалж, чөлөөний хүсэлтээ өгөхөөсөө өмнө үүнийг уншаад үзээрэй.

Уншиж дуусахад та зардлыг юу тодорхойлдог, Facebook группийн сэтгэгдлүүдэд юу нь үнэн байдаг, SMILE, LASIK, LASEK-ийн арга, сэргэлт ямар ялгаатайг мэдэх болно. Ингэснээр өөрийн нүд, ажлын хуваарь, төсөвт аль хувилбар ойр байгааг ялгаж чадна.

Сайн байна уу. Би OLIM нүдний эмнэлгийн ерөнхий эмч, нүдний эмч Lee Ki-il байна. Католик анагаахын сургуулийн Сөүл Гэгээн Мариагийн эмнэлгийн гадаад профессор, ASCRS · KSCRS-ийн жинхэнэ гишүүн.

Манай эмнэлэг Гангнамд, Eonju өртөөний 6-р гарцаас 200m орчим зайтай. Германы SCHWIND ATOS-оор хийдэг 5-р үеийн SMILE-ийг үзлэгтэй нэг өдөр хийх боломжтой. Бямба гарагт 09:00–15:00 цагт ажилладаг. Үзлэгийн хариуг би өөрөө харж тайлбарладаг.

Бодит байдал дээр аль арга тохирохыг эвэрлэгийн хэмжилт харуулдаг бөгөөд тэр сонголт зардал, сэргэлтийн өдрийг хоёуланг нь өөрчилдөг.

Солонгост нүдний лазерын зардлыг гол төлөв гурван зүйл тодорхойлно: арга (SMILE, LASIK, LASEK), мэс заслын өмнөх шинжилгээ, мэс заслын дараах хяналтын үзлэг. Гурвуулаа таны эвэрлэгийн зузаан, хэлбэр, жорын хэмжээнээс эхэлдэг.

Нүдний шилний жор эсвэл сүүлийн үзлэгийн хуудас гартаа байвал зургийг нь WhatsApp-аар илгээгээд, «ийм жортой бол аль арга, ямар зардалтай байх вэ» гэсэн нэг асуулт бичээрэй. Ерөнхий тооны оронд өөрийн жортой холбоотой асуулт тавих нь хуанлиа төлөвлөхөд тань илүү хэрэгтэй.

Солонгост лазер эмчилгээ үнэ: зардлыг хөдөлгөдөг таван зүйл

Зардлыг таван зүйл хөдөлгөдөг. Заримыг нь эмнэлэгт, заримыг нь таны хуанлид тооцно.

1. Арга. SMILE, LASIK, LASEK тус бүр өөр төхөөрөмж, өөр алхамтай. Манайд SMILE-ийг SCHWIND ATOS-оор, Contoura LASEK-ийг Alcon Wavelight ex500-аар хийдэг.
2. Жорын хэмжээ, астигматизм. Ойрын хараа өндөр, астигматизм их байх тусам эвэрлэгээс хэр их эд авахыг нарийн тооцох шаардлагатай болж, тохирох аргын сонголт нарийсдаг.
3. Мэс заслын өмнөх шинжилгээ. Pentacam эвэрлэгийн зузаан, хэлбэрийг зураглаж, кератоконус зэрэг хэвийн бус эвэрлэгийг мэс заслаас өмнө илрүүлэхэд тусалдаг. Нүд хуурай гэж гарвал олон эмч мэс заслаас өмнө хуурайшлыг эмчлэхийг зөвлөдөг тул энэ нь нэмэлт алхам болж болно.
4. Хяналтын үзлэгийн тоо. Мэс заслын дараа хэдэн удаа ирэх нь сонгосон арга, эдгэрэлтийн явцаар өөрчлөгддөг.
5. Чөлөөний өдөр, замын зардал. Эмнэлгийн төлбөрт ордоггүй ч таны бодит зардал. LASEK шиг эдгэрэлт удаан аргад илүү олон өдөр чөлөө хэрэгтэй.

Манай нүдний үзлэг 60 орчим шинжилгээтэй бөгөөд глауком, торлог бүрхэвч, нүдний хуурайшлыг хүртэл шалгадаг. Үзлэгийн дараа тухайн нүдэнд хэрэгтэй мэс заслыг л санал болгох нь бидний зарчим.

Эдгээрийн аль нь танд хамаатайг мэдэхгүй байвал өөрийн тохиолдолд зардал юунаас болж өөрчлөгдөхийг WhatsApp-аар асуугаарай.

Арга: SMILE, LASIK, LASEK-ийн аль нь таны эвэрлэгт тохирох вэ?

Миний хувьд жорын тооноос илүү эвэрлэгийн зураг чухал. Эвэрлэгийн доод хэсэг товгор байвал энэ нь кератоконусын эхний шинж байж болох бөгөөд лазер тэр байдлыг дордуулж болзошгүй. Тийм зураг гарвал би яарахгүй.

Эвэрлэг нимгэн боловч лазер хийх боломжтой бол Contoura LASEK нь эвэрлэгийн хэлбэрийг дагаж, үлдэх эвэрлэгийг аль болох хэмнэдэг тул ойрын хараа өндөр, астигматизм ихтэй нүдэнд тохирох талтай. Эвэрлэг хэт нимгэн бол ICL линз суулгах тухай яриа гарч болно. Энэ нь нүдэн дотор хийдэг мэс засал тул нүдний даралт ихсэх, болор эрт цайх зэрэг өөрийн эрсдэлийг тусад нь ярилцах хэрэгтэй.

Мэс заслын өмнөх үзлэгийн өдөр юу болдгийг Солонгост нүдний лазер хийлгэхээс өмнөх үзлэгийн тухай нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншиж болно.

Сэргэлт: ажилдаа хэзээ орж, онгоцонд хэзээ суух вэ?

SMILE, LASIK-ийн дараа олон хүний хараа эхний нэг хоёр өдөрт хурдан сэргэдэг. Гэхдээ эхний долоо хоногуудад нүд хуурайших, шөнө гэрэл гялбах нь түгээмэл. LASEK-ийн үед эвэрлэгийн гадаргуу эдгэтэл ихэвчлэн хэдэн өдөр өвдөж, нулимс гоожиж, бүдэг харагддаг тул энэ хугацаанд дэлгэцтэй ажил хүнд байж болно (AAO EyeWiki).

АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргаа мэс заслын дараах эхний 24–48 цагийн дотор эмчдээ үзүүлж, дараа нь тогтмол хяналтад орохыг зөвлөдөг (FDA). Эхний өдрүүдэд нүдээ нухахгүй байх, усанд сэлэх, халуун ваннаас түр зайлсхийх зөвлөгөө ч тэнд бий.

Онгоцонд суух нь ерөнхийдөө лазер хийлгэсэн нүдэнд даралтын асуудал үүсгэдэггүй ч бүхээгийн хуурай агаар нүдийг хуурайшуулдаг.

Таны хуанли: Баасан гарагийн мэс заслаас Улаанбаатар руу нисэх хүртэл

Эмнэлэг Даваа, Мягмар, Пүрэв гарагт 10:00–19:00, Баасанд 10:00–19:30, Бямбад 09:00–15:00 ажилладаг, Лхагва, Ням гарагт амардаг. Үзлэг, мэс заслын бүртгэл ажлын цаг дуусахаас 2 цагийн өмнө хаагддаг тул Бямба гарагт өглөө эрт ирэх нь дээр.

Бямба гарагт мэс засал хийлгэвэл маргааш нь Ням гараг тул эмнэлэг амарна. Энэ хуваарь таны нүдэнд тохирох эсэхийг цаг захиалахдаа асуугаарай.

Цагаан сар эсвэл зуны амралтаар Монгол руу нисэх гэж байгаа бол мэс заслаа нислэгийн өмнөх өдөр рүү бүү шахаарай. Эхний хяналт дууссаны дараах өдрүүдэд нислэгээ төлөвлөж, LASEK бол эдгэрэлтийн хэдэн өдрийг нэмж тооцоорой.

Эмнэлгийн хаяг, цагийн хуваарь, байршлыг OLIM нүдний эмнэлгийн монгол хэлний нүүр хуудаснаас харж болно.

Ажлаасаа чөлөө авч болох өдрүүд, Монгол руу нисэх гэж буй огноогоо WhatsApp-аар бичээд, «энэ хугацаанд эхний хяналт хүртэл амжих уу» гэж асуугаарай. Тасалбар авахаасаа өмнө огноогоо асуух нь хуанлиа дахин өөрчлөх эрсдэлийг багасгана.

Сэтгэгдэлд юу нь үнэн, юу нь буруу байдаг вэ?

«SMILE хийлгээд маргааш нь ажилдаа орсон» гэсэн сэтгэгдэл олонтаа гардаг. Олон хүний хараа хурдан сэргэдэг нь үнэн ч эхний өдрүүдэд хуурайшил, дэлгэцэнд ядрах нь элбэг тул ажлын эхний өдрөө хөнгөн байлгах нь зүйтэй.

«LASEK эхний өдрүүдэд өвддөг» гэдэг нь ерөнхийдөө үнэн. Гадаргуугийн эс эдгэтэл хэдэн өдөр таагүй байх нь түгээмэл бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийн хэвийн явцын нэг хэсэг.

«Нэг хийлгэвэл насан туршдаа шил хэрэггүй» гэдэг бүрэн үнэн биш. LASIK, LASEK-ийн дараа олон жилийн дараа ойрын хараа бага зэрэг буцах тохиолдол байдаг бөгөөд үүнд нөлөөлөх хүчин зүйлийг Солонгосын нүдний сэтгүүлд судалсан (Korean Journal of Ophthalmology). Мөн 40 гарсны дараа ойрыг харах чадвар наснаас болж суларч, уншлагын шил хэрэгтэй болох нь лазертай холбоогүй (AAO).

«Үнэ хүн болгонд адилхан» гэдэг ч буруу. Дээрх таван зүйлээс болж хоёр хүний зардал ялгаатай гарах нь энгийн.

«Үзлэггүй шууд хийлгэж болно» гэдэгт итгэж болохгүй. SMILE-ийг нэг өдөр хийх боломжтой гэдэг нь үзлэг, мэс засал нэг өдөрт багтана гэсэн үг. Мэс засал хийх эсэхийг бид үзлэгийн хариуг харсны дараа л ярилцдаг.

Мэдэж байх эрсдэл, гаж нөлөө ба хүлээх шалтгаан

Эхний долоо хоногуудад нүд хуурайших, шөнө гэрэл гялбах, гэрлийн эргэн тойронд цагираг харагдах, хараа өдрөөс өдөрт бага зэрэг хэлбэлзэх нь түгээмэл. Эдгээр нь ихэнхдээ хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор багасдаг. Ховор тохиолдолд халдвар, засалт дутуу эсвэл илүү гарах, нэмэлт засвар шаардах зэрэг асуудал гардаг (FDA). Эдгэрэлтийн хурд хүн бүрт өөр.

Дараах тохиолдолд хүлээх эсвэл өөр сонголт ярилцах нь зүйтэй (FDA):

• Сүүлийн нэг жилд жор тань өөрчлөгдсөн бол
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол, учир нь даавар хараанд нөлөөлж болно
• Эвэрлэг нимгэн, хэлбэр жигд бус, эсвэл кератоконусын шинжтэй бол
• Нүдний хуурайшил хүчтэй, эмчлэгдээгүй бол
• Аутоиммун өвчтэй, эсвэл эдгэрэлтэд нөлөөлөх эм хэрэглэдэг бол

Монголд буцсаны дараа өвдөлт гэнэт нэмэгдэх, хараа муудах, улайлт, идээ ихсэх бол тэр өдөртөө Улаанбаатарт нүдний эмчид үзүүлээрэй. Мэс заслын тэмдэглэл, хэрэглэж буй дуслын жагсаалтыг хуулбараар авч явах, буцахаасаа өмнө гэртээ хяналт хийх эмчээ тодорхойлохыг АНУ-ын CDC эмчилгээний аялалд зөвлөдөг (CDC). Шинж тэмдгээ WhatsApp-аар бидэнд ч бичиж болно.

Эхний мессежид юу бичих вэ?

Эхний мессежид жорын нэг зураг, «надад аль арга тохирох магадлалтай, тэгвэл зардал юунаас болж өөрчлөгдөх вэ» гэсэн нэг асуулт л хангалттай. Юу ч захиалахаасаа өмнө WhatsApp-аар асууж болно. Үзлэгт ирэхэд би таны нүдийг шалгаж, хариуг өөрөө тайлбарлаад, таны нүдэнд хэрэгтэй мэс заслыг л санал болгоно. Мэс заслаас илүү хяналт тохирох нүд бол түүнийгээ шууд хэлнэ.

Түгээмэл асуултууд

Лхагва, Ням гарагт үзүүлж болох уу?

Үгүй, эмнэлэг Лхагва, Ням гарагт амардаг. Даваа, Мягмар, Пүрэвт 10:00–19:00, Баасанд 10:00–19:30, Бямбад 09:00–15:00 ажилладаг бөгөөд үдийн завсарлага 13:00–14:00 цагт.

Хоёр нүдийг нэг өдөр хийлгэж болох уу?

Лазераар хараа засахад хоёр нүдийг нэг өдөр хийх нь түгээмэл. Гэхдээ хоёр нүдний хэмжилт их ялгаатай бол эмч өөрөөр зөвлөж болох тул цаг захиалахдаа асуугаарай.

Линз зүүдэг бол үзлэгийн өмнө юу хийх вэ?

Зөөлөн болон хатуу линз эвэрлэгийн хэлбэрийг түр өөрчилдөг тул ихэнх эмнэлэг үзлэгийн өмнө хэсэг хугацаанд линзээ авахыг зөвлөдөг. Хэдэн хоног авахыг цаг захиалахдаа асууж, тэр өдрүүдэд шил зүүхээр төлөвлөөрэй.

Монголд буцсаны дараа хяналтад хаана үзүүлэх вэ?

Явахаасаа өмнө Улаанбаатарт хяналт хийх нүдний эмчээ тодорхойлж, мэс заслын тэмдэглэл, дуслын жагсаалтын хуулбарыг авч яваарай. Ингэвэл тэр эмч таны мэс заслын мэдээллийг шууд харах боломжтой.

40 гарсан хүн лазер хийлгэвэл уншихад нөлөөлөх үү?

Ойрыг харах чадвар 40 гарсны дараа наснаас болж суларч эхэлдэг бөгөөд ойрын харааг засах лазер үүнийг зогсоодоггүй. Тиймээс хэдэн жилийн дараа уншлагын шил хэрэгтэй болж магадгүйг үзлэгийн үеэр ярилцаарай.

Эх сурвалж

1. What should I expect during and after surgery? (LASIK) · U.S. Food and Drug Administration
2. When is LASIK not for me? · U.S. Food and Drug Administration
3. LASEK · American Academy of Ophthalmology (EyeWiki)
4. Medical Tourism · U.S. Centers for Disease Control and Prevention
5. Factors Affecting Long-term Myopic Regression after LASIK and LASEK for Moderate Myopia (Lim SA et al. Korean J Ophthalmol 2016;30(2):92–100) · Korean Journal of Ophthalmology (via PubMed Central)
6. What Is Presbyopia? · American Academy of Ophthalmology

Энэ нийтлэлийг AI-ийн тусламжтайгаар OLIM нүдний эмнэлгийн нийтэлсэн мэдээлэл болон доорх эх сурвалжид үндэслэн бичсэн. Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд онош тавихыг орлохгүй. Мэс засал хийх эсэх, ямар аргаар хийхийг биечлэн үзлэгийн дараа шийднэ.