Солонгост нүдний лазер эмчилгээ хийлгэх үү? Үнэ, сэтгэгдэл, арга ба хэнд тохирох вэ

Солонгост нүдний лазер эмчилгээ хийлгэвэл нийт зардал юунаас хамаарах, аль арга таны нүдэнд таарахыг мэдэхгүй эргэлзэж байна уу?

Нислэгийн тийз захиалахаасаа өмнө энэ бичвэрийг дуустал уншаарай.

Уншсаны дараа та үнийг ямар зүйлс шийддэг, онлайн сэтгэгдлүүдэд бичдэг зүйлсийн аль нь эмнэлгийн талаас үнэн болох, SMILE, LASIK, LASEK гурван аргын ялгааг мэдэх болно. Ингэснээр өөрийн нүд, төсөвтөө аль чиглэл тохирох талаар тодорхой асуулт асууж чадна.

Сайн байна уу. Би OLIM нүдний эмнэлгийн ерөнхий эмч, нүдний эмч Lee Ki-il байна. Католик анагаахын сургуулийн Сөүл Гэгээн Мариагийн эмнэлгийн гадаад профессор, ASCRS · KSCRS-ийн жинхэнэ гишүүн.

Манай эмнэлэг Сөүлийн Гангнамд, Eonju өртөөний 6-р гарцаас 200m орчим зайд байдаг. Германы SCHWIND ATOS төхөөрөмжөөр 5-р үеийн SMILE хийдэг: зүсэлт 2mm, үзлэг ба мэс заслыг нэг өдөрт хийх боломжтой. Нүдний үзлэгт глауком, торлог бүрхэвч, хуурайшил хүртэл шалгадаг 60 орчим нарийвчилсан шинжилгээ багтдаг бөгөөд хариуг эмч өөрөө харж тайлбарлана.

Би үүнийг бичих болсон шалтгаан: олон хүн аргаа нэрээр нь эсвэл үнээр нь урьдчилан сонгоод ирдэг ч ямар арга боломжтойг эцэст нь эвэрлэгийн зузаан, хэлбэр шийддэг.

Солонгост нүдний лазер эмчилгээ гэдэг нь эвэрлэгийн муруйлтыг лазераар өөрчилж, ойрын хараа болон астигматизмыг засдаг мэс засал юм. SMILE, LASIK, LASEK-ээс аль нь танд тохирохыг эвэрлэгийн хэмжилт тодорхойлно.

Гар дээр тань сүүлийн шилний жор эсвэл хараа шалгуулсан хуудас байгаа бол зургийг нь WhatsApp-аар илгээж, «Миний хэмд аль арга яригдах вэ?» гэсэн ганц асуултаа бичээрэй. Ингэснээр та асуултаа өөрийн тоон дээр тулгуурлан асууна.

Нүдний лазер эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

Нүдэнд орж ирсэн гэрэл эвэрлэг болон болороор хугараад торлог бүрхэвч дээр төвлөрөх ёстой. Ойрын хараатай нүдэнд энэ цэг торлог бүрхэвчийн өмнө тусдаг тул алсын зүйл бүдэг харагдана. Лазер нь эвэрлэгийн маш нимгэн давхаргыг авч хэлбэрийг нь өөрчилснөөр гэрлийг зөв цэгт буулгадаг.

Энд олон хүний анзаардаггүй нэг зүйл бий. Хэм өндөр байх тусам авах эдийн хэмжээ ихэсдэг бөгөөд мэс заслын дараа эвэрлэгт тодорхой зузаан үлдэх ёстой. Тиймээс «миний хэм хэд вэ» гэдгээс гадна «эвэрлэг минь хэр зузаан, ямар хэлбэртэй вэ» гэдэг асуулт чухал.

Миний бодлоор хэмийн тооноос эвэрлэгийн зураглал илүү их зүйлийг хэлдэг. Доод хэсэг рүүгээ товойж муруйсан эвэрлэг кератоконусын эхний шинж байж болох бөгөөд лазер энэ өвчнийг даамжруулж болзошгүй. Манай эмнэлгийн OCULUS Pentacam нь эвэрлэгийн гадаргуу, зузаан, хэлбэрийг шинжилж, мэс заслын өмнө кератоконус шиг хэвийн бус эвэрлэгийг илрүүлэхэд хэрэглэгддэг.

Гурван арга: SMILE, LASIK, LASEK-ийн ялгаа

SMILE-д манай эмнэлэг Германы SCHWIND ATOS төхөөрөмжийг ашигладаг. Энэ систем бодит цагийн 7D нүдний хөдөлгөөн хянагчтай бөгөөд эвэрлэгт тохируулсан бага энергиээр, эвэрлэгийн хавтасгүйгээр ойрын хараа, астигматизмыг засдаг. Reinstein нарын тоймд SMILE-ийг жижиг зүсэлтээр лентикул гаргаж авдаг арга гэж тодорхойлсон байдаг.

LASEK-д Alcon Wavelight ex500-ийн Contoura LASEK-ийг хэрэглэдэг. Энэ нь эвэрлэгийн өөрийн хэлбэрийг дагаж лазер тусгадаг бөгөөд үлдэх эвэрлэгийг аль болох хадгалдаг тул өндөр ойрын хараа, астигматизмтай хүнд тохирч болно. Америкийн нүдний эмч нарын академийн EyeWiki-д LASEK-ийн дараах эхний өдрүүдийн эвгүй мэдрэмж, сэргэлтийн явцыг тайлбарласан байдаг.

LASIK-ийн давуу тал нь эхний хоногуудад хараа хурдан сэргэдэгт оршино. Харин хавтас нээдэг тул нүдэнд хүчтэй цохилт авбал хавтас шилжих эрсдэл ховор ч бий.

Хэнд тохирох, хэнд тохирохгүй вэ?

Ерөнхийдөө нүдний лазер эмчилгээ насанд хүрсэн, сүүлийн нэг хоёр жилд хэм нь тогтвортой, эвэрлэг нь хангалттай зузаан, жигд хэлбэртэй хүнд яригддаг. АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргаа (FDA) хэм тогтворгүй, жирэмсэн буюу хөхүүл, эдгэрэлтэд нөлөөлөх өвчинтэй, нүдний зарим өвчтэй хүнд лазер тохирохгүй байж болохыг анхааруулдаг. Нүдний хуурайшил хүчтэй бол эхлээд түүнийг эмчлэх нь зүйтэй тохиолдол бий.

Жишээгээр тайлбарлая. Та 29 настай, сүүлийн хоёр жил шилний жор тань өөрчлөгдөөгүй, −6.00 орчим ойрын хараа, бага зэрэг астигматизмтай гэж бодъё. Эвэрлэг тань зузаан, хэлбэр нь жигд гарвал SMILE, LASIK, LASEK гурвуулаа ярилцах сонголт болно.

Харин хэм тань ижил боловч эвэрлэг нимгэн гарвал би их эд авах аргаас болгоомжилж, үлдэх эвэрлэгийг хадгалах Contoura LASEK эсвэл нүдэнд линз суулгах ICL-ийн талаар ярина. ICL нь нүдний дотор хийдэг мэс засал тул нүдний даралт ихсэх, болор цайх зэрэг ховор эрсдэлтэй гэдгийг тооцох хэрэгтэй.

Хэрэв та өмнө нь эвэрлэгийн зузаанаа хэмжүүлж байсан бол тэр хуудасны зургийг WhatsApp-аар илгээж, «Эвэрлэг нимгэн гарвал ямар сонголт байдаг вэ?» гэж асуугаарай. Тоогоо хавсаргавал асуулт тань таны нүдэнд шууд хамаатай болно.

Нүдний лазер эмчилгээний үнийг юу шийддэг вэ?

Солонгост нүдний лазер эмчилгээ хийлгэх зардлыг асуухад хүмүүс ихэвчлэн нэг тоо хүлээдэг. Бодит дүн хэд хэдэн зүйлээс бүрддэг:

• Арга. SMILE, LASIK, LASEK, Contoura LASEK тус бүр өөр төхөөрөмж, өөр явцтай.
• Таны хэм ба эвэрлэг. Аль арга боломжтойг эдгээр нь шийддэг тул зардал ч үүнийг дагана.
• Мэс заслаас өмнөх нэмэлт эмчилгээ. Үзлэгээр хуурайшил илэрвэл LipiFlow, IPL зэрэг эмчилгээ яригдаж болно.
• Сөүлд байх өдөр. Буудал, хоол, хяналтын үзлэгт ирэх өдрийн тоо нийт зардалд ордог.
• Мэс заслын дараах дусаал, хяналт.

Өөрийн тохиолдолд ямар зардал гарахыг WhatsApp-аар шууд асууж болно. Ямар арга сонирхож байгаагаа нэрлэвэл асуулт тань тодорхой болно.

Сэтгэгдлүүдэд юу бичдэг вэ, аль нь үнэн бэ?

«Маргааш нь л тод харсан». SMILE, LASIK-ийн дараа эхний хэдэн өдөрт хараа хурдан сэргэх нь олонтаа. LASEK-ийн дараа хараа тогтоход хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног шаардагдаж болно. FDA-ийн тайлбараар эхний саруудад хараа хэлбэлзэх, гэрэл гялбах нь тохиолддог.

«Лазерын дараа нүд хуурайшсан». Энэ үнэн. Олон хүнд хэдэн сарын дотор багасдаг ч өмнө нь хуурайшилтай байсан бол илүү мэдрэгдэж болно. Манай OCULUS Keratograph 5M нь мейбомын булчирхайг зураглаж, нулимсны хальс задрах хугацаа, тосны давхаргыг хэмждэг.

«SMILE ямар ч нүдэнд тохирно». Үнэн биш. Хэм, астигматизм, эвэрлэгийн хэлбэрээс шалтгаалан LASEK эсвэл ICL илүү тохирох тохиолдол бий.

«Хэдэн жилийн дараа хараа буцаад муудна». Хэсэгчлэн үнэн. Солонгосын нүдний сэтгүүлд гарсан судалгаа LASIK, LASEK-ийн дараа зарим хүнд ойрын хараа удаан хугацаанд буцах (регресс) явдлыг, түүнд нөлөөлөх хүчин зүйлсийн хамт судалсан. 40-өөс хойш ойрын зүйл бүдгэрэх нь лазерын үр дүн буцсан хэрэг биш, хөгшрөлтийн алсын хараа гэдэг тусдаа өөрчлөлт юм.

Сөүлд ирэх өдрүүдээ төлөвлөх

Үзлэг, мэс заслын бүртгэл ажил тарахаас 2 цагийн өмнө хаагддаг. Жишээ нь, Бямба гарагт ирэх бол 13:00-аас өмнө бүртгүүлэх хэрэгтэй. Нисэх буудлаас шууд ирэх бол энэ цагийг тооцоорой.

5-р үеийн SMILE-д үзлэг, мэс заслыг нэг өдөрт хийх боломжтой. Мэс заслын дараа ч тогтмол хяналтын үзлэгээр нүдийг тань үргэлжлүүлэн хардаг. Сөүлд хэдэн өдөр байх, хяналтад хэзээ ирэхийг цаг захиалахдаа тодруулж, нислэгээ нэг өдрийн нөөцтэй авбал санаа амар.

Үзлэгийн өдөр юу болдгийг Солонгост нүдний лазер хийлгэхээс өмнөх үзлэгийн тухай бичвэрт тусад нь бичсэн. Хаяг, байршлыг OLIM нүдний эмнэлгийн монгол хуудаснаас харж болно.

Эрсдэл ба Монголд буцсаны дараа

Мэдэх ёстой эрсдэл ба гаж нөлөө

Эхний өдрүүдэд нүд гоожих, хорсох, гэрэлд эмзэглэх нь түгээмэл. Эхний хэдэн долоо хоногоос хэдэн сард хуурайшил, шөнө гэрлийн эргэн тойронд хүрээ харагдах, гэрэл гялбах, хараа хэлбэлзэх нь олонтаа тохиолддог. LASEK-ийн дараах эхний хэдэн өдрийн өвдөлт SMILE, LASIK-аас илүү байдаг.

Ховор боловч ноцтой эрсдэлд халдвар, эвэрлэгийн бүдгэрэл, дутуу эсвэл илүү засалт, LASIK-д хавтастай холбоотой асуудал, эвэрлэг суларч товойх (эктази) орно.

Хүлээх эсвэл лазераас татгалзах нь зүйтэй байж болох хүмүүс:

• хэм нь сүүлийн жилүүдэд өөрчлөгдсөөр байгаа
• жирэмсэн эсвэл хөхүүл
• эвэрлэг нимгэн, жигд бус, кератоконусын сэжигтэй
• хүчтэй хуурайшил эмчлэгдээгүй
• эдгэрэлтэд нөлөөлөх өвчин хяналтгүй байгаа

WhatsApp-аар эхний мессежээ илгээх

Эхний мессежид нэг зүйл хангалттай: Сөүлд ирэх боломжтой өдрүүдээ бичээд «Тэр өдрүүдэд үзлэг, мэс засал хоёуланг нь амжуулж болох уу?» гэж WhatsApp-аар асуугаарай. Цаг захиалахаас өмнө асуух боломжтой. Ирэхэд тань эмч нүдийг тань шинжилж, үзлэгийн хариуг өөрөө тайлбарлаад, таны нүдэнд хэрэгтэй мэс заслыг л санал болгоно.

Түгээмэл асуултууд

Нүдний лазер хийлгэхэд өвддөг үү?

Мэс заслын өмнө мэдээ алдуулах дусаал дусаадаг тул ихэнх хүн хүчтэй өвдөлт биш, даралт мэдэрдэг. Дараа нь хэдэн цаг хорсож, нулимс гоожих нь түгээмэл. LASEK-ийн дараа эхний хэдэн өдөр илүү эвгүй байдаг.

Хэдэн наснаас нүдний лазер хийлгэж болох вэ?

Ерөнхийдөө насанд хүрч, шилний жор нь сүүлийн жилүүдэд тогтворжсон үед ярилцдаг. 40-өөс хойш хөгшрөлтийн алсын хараа эхэлдэг тул тэр насанд өөр сонголтуудыг хамт авч үздэг.

Контакт линзээ үзлэгээс өмнө болих хэрэгтэй юу?

Контакт линз эвэрлэгийн хэлбэрийг түр өөрчилдөг тул үзлэгээс өмнө хэсэг хугацаанд зүүхгүй байхыг ерөнхийдөө зөвлөдөг. Хэдэн хоногийн өмнө болихыг цаг захиалахдаа асуугаарай.

Лазерын дараа шөнө жолоодож болох уу?

Эхний долоо хоногоос саруудад гэрлийн эргэн тойронд хүрээ харагдах, гялбах нь шөнийн жолоодлогыг хүндрүүлж болно. Олон хүнд энэ аажмаар багасдаг ч хараа бүрэн тогтох хүртэл шөнө жолоодохдоо болгоомжтой байгаарай.

Ажилдаа хэзээ орох вэ?

Энэ нь аргаас хамаарна. SMILE, LASIK-ийн дараа хараа хурдан сэргэдэг бол LASEK-д эхний хэдэн өдөр гэрлийн мэдрэмж, эвгүй байдал илүү үргэлжилдэг. Дэлгэцтэй ажилтай бол эхний өдрүүдэд нүдээ амраах цаг гаргаарай.

Эх сурвалж

1. When is LASIK not for me? · U.S. Food and Drug Administration
2. What should I expect during and after surgery? (LASIK) · U.S. Food and Drug Administration
3. LASEK · American Academy of Ophthalmology (EyeWiki)
4. Small incision lenticule extraction (SMILE) history, fundamentals of a new refractive surgery technique and clinical outcomes (Reinstein DZ, Archer TJ, Gobbe M. Eye Vis 2014;1:3) · Eye and Vision (via PubMed Central)
5. Factors Affecting Long-term Myopic Regression after LASIK and LASEK for Moderate Myopia (Lim SA et al. Korean J Ophthalmol 2016;30(2):92–100) · Korean Journal of Ophthalmology (via PubMed Central)
6. What Is Presbyopia? · American Academy of Ophthalmology
7. Medical Tourism · U.S. Centers for Disease Control and Prevention

Энэ нийтлэлийг AI-ийн тусламжтайгаар OLIM нүдний эмнэлгийн нийтэлсэн мэдээлэл болон доорх эх сурвалжид үндэслэн бичсэн. Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий эмнэлгийн мэдээлэл бөгөөд онош тавихыг орлохгүй. Мэс засал хийх эсэх, ямар аргаар хийхийг биечлэн үзлэгийн дараа шийднэ.